胃及十二指肠穿孔患者不宜以内视镜去观察!

胃及十二指肠穿孔患者，无论是因为消化溃疡，或是因为外伤，以往认为都不宜以内视镜去观察，目前有的内视镜医师都认为反正已经破了，看看无妨，因为胃内视镜检查，把胃脏十二指肠截破的倒是少见得很，十二指肠溃疡非常严重，都快要穿孔了，得小心捅出个大窟隆来，大息肉切除术和黏膜切除术后併发穿孔，不是新闻，善泳者溺，实施这一些手术，得要小心谨慎，加拿大的内视镜医师完成大息肉切除术或黏膜切除术后，把伤口以止血夹缝合，据说效果奇佳，公元2004年的DDW(美国消化週年会)，翰霍金斯医院内视镜室主任柯诺荣医师，他在内视镜指引之下，用电刀把胃脏切开，再把胆囊给摘除下来，目前是动物实验阶段，什么时候能引入临床，拭目以待，此外用以相同的技术，把一般塑胶管子放到小肠裏去，供应患者适当的食物，飞跃那一段癌灶阻塞着了的肠子，也是柯医师新近开发的内视镜治疗术之ㄧ，这一些技术，都仍在实验和技术上的训练，还得加以时日，才能泽彼患友，改善其营养失调的病况。